腹泻(放射性肠炎)医案
基本信息
- 患者:某女,43岁
- 初诊日期:2006年8月23日
- 病史:2005年7月行子宫内膜癌手术,术后行放射线治疗。2个月后出现腹胀痛、腹泻等症状。
病情描述
- 主要症状:腹胀痛、腹泻,大便每日5
6次、89次不等,多呈黏液样和血便,伴里急后重。有时恶心、呕吐,腹痛较甚。 - 既往治疗:曾住院3次,诊为子宫内膜癌术后放射性肠炎。经抗炎解痉、镇痛、止血及中医清热利湿、养阴止血治疗,疗效不佳。
刻诊
- 症状:极度消瘦,面色萎黄,晦暗无华,神疲乏力,腹部胀痛,腹泻甚频,每日8~9次,黏液便带血,恶心欲呕。
- 舌脉:脉沉缓,重按无力,舌淡而晦,苔白腻。
诊断与辨证
- 证属:脾虚湿滞,中气下陷。