风疹(荨麻疹)医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:13岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1999年2月4日

病史

  • 起病时间:1997年
  • 主要症状:全身澹红色皮疹,有的呈风团样,有的呈粟粒样,伴瘙痒
  • 诊断:荨麻疹
  • 治疗情况:虽经治疗好转,但仍反复出现,时好时坏
  • 近况:近1个月来,症状反复,瘙痒明显,影响睡眠,服阿司咪唑无效

诊查情况

  • 就诊日期:1999年2月4日
  • 体征:全身多发澹红色皮疹,高出皮肤,无渗液,抓痕明显
  • 舌象:舌红、苔薄白
  • 脉象:脉细数

诊断

  • 病名:风疹
  • 证型:血热风盛

治疗方案

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