基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1984年4月12日
主诉与病史
- 主诉：右上肺反复发作炎症，持续低热，1984年3月又发高烧合并右上胸痛，咳嗽吐痰，痰中带血。
- 既往史：慢性支气管炎、肺气肿27年，高血压10年。
体征与检查
- X线胸片：右上肺不张，右上肺肺门肿物，肺癌可能性大。
- 支气管镜检查：右肺上叶开口处中分化鳞癌。
临床表现
- 症状：胸闷气喘，咳嗽痰中带血，咽干喉燥，五心烦热，盗汗自汗。
- 舌象：舌红少苔。
- 脉象：脉细数。
辨证分析
- 辨证：肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤肺络。
- 治疗原则：润燥化痰，甘寒增液。