皮持衡医案
案例概述
- 患者信息:李某,男,6岁半。
- 医案编号:044Q051。
- 初诊时间:2009年3月31日。
- 主诉:颜面浮肿反复发作近3年。
初诊情况
- 病史:2006年5月间,因感冒出现颜面浮肿,诊断为“肾病综合征”,并予泼尼松治疗,后停用泼尼松,但感冒后仍反复出现颜面浮肿,伴尿蛋白(十~十+)。
- 症状:不发热,头不痛,鼻塞,咽稍痛,咳嗽,纳欠佳,口不干不苦,小便有时泡多,大便日一行。
- 舌象:舌红,苔少。
- 脉象:脉浮弦。
- 化验结果:尿常规:尿蛋白(++),余(一)。
- 中医诊断:水肿,证属肺脾气虚。