病例:痤疮
患者信息
- 姓名:杨×
- 性别:女
- 年龄:21岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1984年5月21日
主诉
面与额部粉刺已2年余。
病史
- 发病时间:19岁开始
- 症状:两颧等处先发粉刺,呈圆锥形,顶端有脓疱,周围有红晕,脓疱破后留色素沉着
- 病情发展:近半年来,前额与面部发生粉刺40余颗,时轻时重,此起彼消,从未间断
- 月经影响:每逢月经来潮,粉刺发生最多
- 治疗情况:皮肤科多方治疗,内服中西药物与外用洗剂,均未奏效
- 饮食习惯:喜辛辣和油腻食物
- 排便情况:大便干燥,2日1行
- 小便情况:小便自调
- 睡眠情况:夜卧欠安,多梦易醒
体征
- 面部:大小不等,分布密集的粉刺,有的已出头成脓,有的上有小黑色颗粒,尤以前额及面部为多,胸背部未见
- 舌象:舌红,苔薄黄腻
- 脉象:脉滑数
诊断
- 疾病名称:痤疮
- 证型:湿热型