风寒外袭,营卫不和
病历摘要
- 患者信息:王某,女,15岁。
- 主诉:面部及手背红斑反复发作3年。
- 现病史:
- 3年前,冬天开始手脸面颊部出现几片红斑,约经1个月后消退。
- 每年秋冬季节即复现,继多发于颜面及手背部,1年内可反复发作2~3次。
- 今年11月开始又复发。
- 症状:
- 局限性,微痒,疼痛。
- 伴恶寒、肢冷。
- 无关节疼痛。
- 纳可,二便调。
- 体征:
- 颜面、双手背可见类圆形紫红色斑丘疹多处,如黄豆粒大小,中心起疱如虹膜样,对称性。
- 口腔黏膜未见明显损害。
- 舌脉象:
- 舌澹、苔薄白,脉弦细。
- 诊断:多形红斑。
辨证治疗
- 证属:风寒外袭,营卫不和。