验案2
患者信息
- 性别：女
- 年龄：69岁
- 初诊日期：2008年5月28日
- 主诉：头晕反复发作10余年，伴耳鸣
初诊症状
- 头晕：每周发作1次，晨起即发作2小时，有时天旋地转伴恶心
- 耳鸣：如蝉
- 其他症状：心悸、无力、视力模煳、口干渴、不敢多饮、纳少、稍多食易脘胀、泛酸、大便不成形、尿频（以后半夜为著）
- 舌象：红少苔
- 脉象：左手脉沉弦，右手脉弦细弱
- 血压：120/60毫米汞柱
诊断与分析
- 诊断：肝阴血不足、肝阳偏旺；脾气虚弱，清阳不升；胃失和降
- 分析：头晕、耳鸣、心悸、视物模煳，舌苔少，脉弦细，系肝之阴血不足、肝阳偏旺之象；而乏力、纳少、便溏、尿频、右脉细弱，为脾气虚弱，清阳不升；脘胀、泛酸，为胃失和降