医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1992年1月3日

主诉

停经2年余。

现病史

患者自诉2年前正值经期时与人争吵，后忿郁而停经，或逾月不来，或数月不至。小腹胀满，腰部冷痛，牵及项背，胸闷太息，烦躁，四肢麻木，大便溏软，每日2~3行。

检查

• 面色：面颊、唇部色泽紫滞
• 舌象：舌淡紫，苔薄黄
• 脉象：脉象沉弦尺虚

诊断

闭经（气滞血瘀）

治疗方案