肾虚络瘀案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 职业:营业员

主诉

腰痛、活动不利反复发作4年,加重40余天。

病史

  • 发病时间:1989年初
  • 首次症状:腰嵴痛,转侧不利
  • 首次治疗:1989年12月在长沙市某医院做X线摄片,示“腰椎骨质增生”,服骨刺片痛可稍缓
  • 加重时间:今年1月6日因弯腰拎物,用力不当,当时即觉腰痛难忍
  • 再次治疗:经X光摄片示“腰椎间盘突出,腰椎骨质增生”,因不能承受牵引治疗,予以保守治疗半个月而出院
  • 后续治疗:出院后多处求治,间服骨仙片、骨刺片等无明显效果

现症

  • 主要症状:腰及右下肢后侧缘疼痛,不能俯仰转侧,动则痛甚,夜间常因疼痛而不能入眠
  • 舌象:舌质淡红,苔微黄腻
  • 脉象:脉弦细

诊断

  • 中医诊断:肝肾亏损、经络痹阻之骨痹

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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