刘奉五医案3
患者信息
- 姓名：白某某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1976年3月6日
病史
- 入院日期：1976年2月14日
- 手术日期：1976年2月27日
- 手术内容：左侧附件、卵巢囊肿摘除术
- 术后症状：术后第2天开始发热（上午38℃以上，下午39℃），持续8天未退
诊断
- 西医诊断：术后感染发热
- 中医辨证：少阳蕴热，津液灼耗
初诊（1976年3月6日）
- 现症：
- 仍有发热（体温38.3℃）
- 往来寒热
- 日行数次
- 口干，口澹无味
- 头晕恶心
- 耳聋
- 胸憋气短
- 两胁胀满
- 视物模煳
- 舌象：舌尖红、舌苔薄黄
- 脉象：弦细
- 血常规：白细胞16×10°/L, 中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13
- 影像学检查：胸透(-)，腹部透视肠曲未见充气