医案整理
基本信息
- 患者姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 初诊日期：1973年9月25日
主诉
患者烦渴多饮，多尿，疲倦已一年余。自1972年2月开始，自感口渴，饮水增多，排尿频数，尿量增多，体重下降，疲乏无力。
既往史
1972年3月6日住××医院检查：空腹血糖300毫克%，尿糖(+++)，诊为糖尿病。开始控制饮食，用胰岛素治疗，并服用维生素、肝泰乐，肌注维生素B、胎盘组织液，病情好转，改用口服降糖药物，住院一年多，于1973年7月7日出院，当时空腹血糖170230毫克%，尿糖(+++)。
本次就诊情况
1973年9月25日来我院门诊。证见：口干思饮，尿多，且易疲乏，饮食尚需控制，大便如常。舌红少苔，两脉弦细而滑。
诊断
属肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗，发为消渴。