阴虚阳亢证医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2013年12月25日

主诉

耳鸣、盗汗1年余。

病史

患者1年前开始出现耳鸣如蝉、盗汗、脱发，左侧膝关节、腰部酸困不适。

临床表现

• 耳鸣：如蝉
• 盗汗
• 脱发
• 左侧膝关节、腰部酸困不适
• 其他症状：急躁易怒，偶视物昏花，咳嗽咯痰，量少，色黄，纳眠可，二便调
• 舌象：舌质红，舌体大，有齿痕，苔黄腻
• 脉象：脉沉弦

中医诊断

1. 耳鸣
2. 盗汗

辨证

阴虚阳亢

治疗方案