患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。
脂溢性脱发脓疱疮毛囊炎丹毒
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患者年龄38岁,女性。主诉外阴皮肤变白、阴痒10个月。病程10个月。中医病名阴痒,外阴色素减退。证型肝肾阴虚血燥。舌红苔白,脉细。外阴小阴唇色素稍减退,左侧大阴唇与小阴唇之间充血明显。辅助检查提示外阴营养不良。
外阴营养不良肝肾阴虚
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患者23岁,女性。前额部、两侧颞部阵发性疼痛交替发作2年,后头痛、头晕加重,伴有喷射性呕吐。体征见消瘦,面色苍白,右侧颞顶部高突无头发。脉沉弦而紧,舌、腮印(+),十指全无甲印。耳壳左耳壳结节(+),胃脘及脐左侧压痛(+),胸腹白点(+)。诊断证属大寒瘀滞毒结。
脑瘤大寒瘀滞毒结
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陈某,女,24岁。面部起红斑、丘疹、瘙痒,病程未明确。皮损位于前额、面颊、口周,暗红色斑丘疹,覆细薄油腻性鳞屑,伴脱发、口干、心烦、失眠多梦。舌澹红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为肾阴虚证。
痤疮肾阴虚血热脂溢
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患者7岁,女性。主诉反复脱发3年,伴头皮瘙痒,左右耳后脱发成片。舌红苔薄白,脉细数。中医病名为脱发,证型为肝肾阴亏,血虚血热。病因病机为肾精不足,气血虚不能濡养,血虚生风,少阳经脉虚热内炽。舌红苔薄白,脉细数。
脱发血虚血热肝肾阴亏少阳内热
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女,23岁,脱发,头皮油脂多,病程未提及。血浊失养。形体丰腴,五心烦热,口干作渴。苔白略厚,舌边红,脉滑。
血浊失养痰湿内聚五心烦热口干作渴
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背疽,肿势七寸,痛甚,脉沉数有力,局部红肿热痛,溃后脓出,病程较长,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,问诊提示痛楚倍常,切诊脉沉数。
背疽胃伤于寒脉沉数寒凉过甚
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患者22岁,男性,主诉四肢无力3周。现症见蹲下站起困难,举物费力,手颤抖,脱发严重。诊查见舌质暗,苔薄白,脉弦细数。中医诊断痿证,辨证为肝失所养,筋脉迟缓,脾虚。病机为肝肾之虚,气血津液不足。四肢肌力V级,近端力弱,双肱二、三头肌桡骨膜反射减弱,双膝反射消失,可疑感觉减退。
痿证肝肾虚气血不足脾虚
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男,36岁,阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕13年,季节性发作,伴外耳道作痒,形寒肢冷,易感冒,自汗,疲劳乏力,头昏,记忆力差,腰嵴酸痛,耳鸣,脱发,面色不华,小便清长,余沥难净,夜尿2~3次。舌质澹胖有齿痕,脉沉细。证属肺肾两虚。
脱发肺肾两虚鼻鼽形寒肢冷
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
肝硬化脾大肝肾阴虚腰酸
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患者双下肢水肿,腰酸乏力,纳食可,夜寐安,二便正常。舌淡红,苔薄,脉细弦。诊断为脾肾气虚,水湿内蕴。后续病情演变出现舌质红,苔薄黄腻,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热内蕴。三诊后舌淡红,苔薄黄,脉细,诊断为气阴两虚以气虚为主,兼湿热。四诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热。五诊舌淡红,苔薄,脉细,诊断为阴伤明显。六诊舌淡红,苔薄,少津,脉细弦,诊断为阴损及阳。七诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为阴损及阳。
脾肾气虚气阴两虚湿热内蕴阴伤明显
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患者女性,39岁。主诉眼睑及双下肢浮肿3月,伴头晕、脱发1月。眼睑浮肿,双下肢水肿(脚背为甚),头晕目眩,脱发,肤色萎黄,腰府轻叩痛,舌红,苔白,脉细。尿常规示蛋白(+++),红细胞(1~2)个/HP。诊断为肾水(精血匮竭)。二诊见浮肿消退,头昏减轻,舌红苔白,舌底脉络瘀紫,脉细数。三诊复感风热,咽喉疼痛,小便泡沫多,舌尖红,苔白,脉滑数。尿常规示蛋白(十++)。四诊见颜面及双下肢不肿,小便清亮,舌澹苔白而干,脉细数。尿常规示蛋白(+),红细胞(一)。诊断仍为肾水(精血匮竭)。
肾病I型肾水精血匮竭阴虚
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
子宫肌瘤肾虚血瘀寒凝阻络月经不调
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患者55岁女性,胃脘嘈杂不舒反复发作5年余,饥饿或劳累后加重,口干少气懒言,多言则咽痛,脱发多,稍饮水后尿频。舌尖红偏暗苔少,脉细弦。中医诊断嘈杂、虚火喉痹,证属气阴不足,肝胃郁热。既往有慢性萎缩性胃炎、慢性咽炎病史。体征见舌澹红偏暗苔少,脉细弦。
胃痛气阴不足肝胃郁热虚火喉痹
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患者年龄30岁,女性。主诉失眠易怒6年,加重半年。失眠表现为入睡困难,需2~3h,伴胸闷、气短、心慌、头晕、急躁易怒、眼干眼痒眼屎多、脱发、大便溏、小便黄。舌淡、齿痕苔、苔薄白,脉左弦细、右沉弱。中医病名未明确,证型考虑肝气郁结、气血不足,病因病机为情志不遂、气血亏虚。
失眠肝郁阴虚气滞
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患者45岁女性,周身风团、瘙痒剧烈3日余。风团色淡红,无皮损及水泡、渗液。面色白,舌淡红,苔白稍腻,舌下脉络轻微迂曲怒张,色淡紫,脉沉细。既往过敏史30余年,手足部水泡样湿疹,泛红瘙痒、脱屑,遇湿及温度变化加重,至今未愈,咽部异物阻塞感,脱发,口干口苦,易乏力,自汗。中医诊断瘾疹,证属血虚夹湿。
瘾疹血虚夹湿肝气郁结气血不足
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患者53岁,女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏,脉沉细。舌澹红有齿痕,苔薄。舌澹红苔薄白,舌有齿痕。
白细胞减少症气血两虚脾虚湿困肾精亏虚
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患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌象舌淡,苔黄腻,脉象脉细涩。
闭经肝郁脾虚心肾不交养血活血
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女性,30岁,反复心悸气短,失眠多梦1年。心悸气短,失眠多梦,神疲乏力,脱发,烘热多汗,目干涩畏光,月经紊乱,面颧发红,唇干红,舌红少津有裂纹,苔薄白,脉细。气阴两虚、肝肾不足。
脱发心悸气短失眠多梦气阴两虚
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