干祖望医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1995年4月4日

主诉

晨起刷牙泛恶而吐，伴异物感3~4年。

现病史

• 患者三四年以来，晨起刷牙必然泛恶而吐，但无物而吐。
• 痰较多，黏而色白，伴有异物感。
• 去年一度嘶哑，经治两旬而愈。
• 今发音自觉不及曩昔之清脆。

体征

• 咽后壁淋巴滤泡轻度增生
• 声带肥厚，左中1/3处有很小的息肉一个，游离缘有充血，在后端

舌脉

• 舌薄苔
• 脉平

诊断

西医诊断：声带息肉 中医诊断：慢性喉喑，脾胃失调证

治疗方案