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医案整理
基本信息
患者姓名
: 张xx
性别
: 男
年龄
: 38岁
职业
: 农民
就诊日期
: 1956年7月5日
主诉
患者在田间劳作时突然出现严重呕吐,频繁不止。
病情发展
西医治疗
: 使用阿托品、鲁米那、补液治疗,但呕吐症状未见缓解。
中医诊治
: 由先父诊治。
望闻问切
望诊
: 胃脘板闷,面垢。
闻诊
: 伴有口臭。
问诊
: 患者烦扰至极,虽大渴欲饮冷水,但索水不多。
切诊
: 脉洪数有力,舌红苔浊腻。
辨证分析
证型
: 湿热秽浊阻中,胃气不降。
治疗方案
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医案摘要
🍊
呕吐
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湿热阻中
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胃气不降
🍊
胸闷
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