林某医案
一诊
- 就诊日期:1993年4月6日
- 患者信息:林某,男,31岁
- 主诉:喉病10年,两度手术(声带息肉),嘶哑已解决,但喉部不适,有异物感,进食顺利,一度奇干,经过中药治疗有所好转。有痰附丽于咽喉后壁,频频清嗓不歇,不耐多言。
- 检查:咽后壁干燥少液,部分粘膜萎缩。左声带前1/3处波及中1/3处,钝角隆起,粗糙,全部声带(左)充血(晦黯型),在隆起区为重点。左侧披裂增生,后联合挤向右侧。
- 舌象:薄苔
- 脉象:有弦意
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医案:咽、喉两病,重点在于声带。充血固属常事,粗糙应具戒心。在未明确之前暂取清解。