费某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：1991年7月26日
• 就诊地点：苏州市

病史

• 主诉：摘除声带小结后，嘶哑加重，伴有作胀及异物感。
• 检查：
  • 咽部检查：(-)
  • 左扁桃体：Ⅰ度肿大
  • 声带：肥厚，边缘不平，呈粗条线的两处隆起；右侧一处闭合很差，欠清白
  • 舌象：薄苔
  • 脉象：平

初诊医案

• 诊断：病灶蟠踞声带，诸症连锁而来，固有之肥厚，总以痰瘀导致。伴随之充血，良由暑湿袭侵。
• 治疗原则：治本以化痰；治标以清湿解暑。

治疗方案