# 赵某某医案
## 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：4岁半
- **就诊日期**：1984年3月6日
- **就诊医院**：某某医院
## 主诉
患儿脑炎后双眼失明两周。
## 病史
- **发病时间**：两周前
- **主要症状**：中毒性脑炎，高烧、抽风、双目失明
- **治疗情况**：经儿科治疗，全身症状缓解
## 体征
- **视力**：双眼视力无光感
- **瞳孔反应**：瞳孔对光反应灵敏
- **眼底**：眼底正常
- **行为表现**：神烦哭闹，咬指踢足，手揉眼频繁
## 脉象
脉细数
## 舌象
舌红少苔
## 诊断
双眼小儿青盲（小儿皮质盲）
## 辨证
温热病后，肝阴不足，肝阳偏亢，故神烦哭闹，咬指踢足；余热未尽，邪留经络，玄府郁闭而致青盲。