邓铁涛医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 职业：中医师
初诊
- 日期：1984年5月9日
- 病史：患者于1984年5月8日晚洗头时突觉右侧上下肢活动无力，继而出现失语，右侧上下肢体偏瘫，神志昏迷。
- 既往史：高血压病史10多年，平素嗜烟酒。
- 体征：
- 体温：37.8℃
- 血压：160/110mmHg
- 神志昏迷，被动体位
- 面赤身热，双瞳孔等圆等大
- 右鼻唇沟变浅，口角左歪
- 肺气肿征，双肺底可闻小湿啰音
- 心率104次/分，律不整
- 右侧上下肢体弛缓，巴宾斯基征阳性
- 舌脉：
- 舌红绛，苔黄厚干焦
- 脉弦滑数
- 辨证：中风证（中脏腑）。证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。