朱某医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：1999年1月8日

主诉

左乳疼痛有肿块5个月。

现病史

• 病初：唯觉左乳疼痛，逐渐加重，服用止痛药无效。
• 1个月后：左乳开始增大，可触及肿块。

平素情况

• 性格：性急易怒。

检查

• 体征：左乳较右乳明显隆起，乳头及皮色无异常，左乳晕下扪及2cm×0.8cm的扁平肿块，压痛明显，质地中等，推之可动，表面光滑，颈腋淋巴结不大。
• 舌象：舌质略暗，苔薄白。
• 脉象：脉弦缓。

诊断

• 疾病名称：男性乳房发育症。

治疗方案