平肝潜阳、补益肝肾治疗头晕医案
患者信息
- 姓名: 李某
- 性别: 女
- 年龄: 57岁
- 医案编号: 093H059
初诊信息
- 日期: 1993年6月17日
- 主诉: 头晕、头痛2个月,加重2天
- 症状:
- 头晕、头痛,呈持续性,遇精神紧张阵发加重
- 有时耳鸣如蝉
- 阵发心慌
- 急躁易怒
- 时有腰酸
- 睡眠欠佳
- 小便少,大便可
- 体征:
- 痛苦表情
- 舌质稍红,苔薄黄白腻
- 脉弦细
- 诊断: 头晕,证属肝肾阴虚、肝阳上亢
- 按语:
- 肝阳上亢,上冒清窍,故头晕头痛
- 劳则伤肾,怒则伤肝,均致肝阳更甚
- 肝旺则急躁易怒,肝火扰动心神,故心慌、口干、口苦,喜凉饮
- 腰酸,舌质红,苔黄,脉细弦,皆是肝肾阴虚、肝阳上亢之征