暴瘖案
提要
老年女性，声音嘶哑五天，伴畏寒、咳嗽、咽中不适，纳可，二便如常，舌淡，苔薄白腻，脉沉细。诊为功能性失音，中医辨证为肾阳不足，寒邪侵袭，以麻黄附子细辛汤加味助阳解表，散寒利窍，数剂而愈。本案突出体现祖国医学辨证论治特色，重在纠正前医之误，提示我们不能一见咽中不适，即认为是火而罔用苦寒。
病例
基本信息
- 患者姓名：裴某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 职业：工人
- 住址：兰州市东岗东路125号
初诊（2009年5月30日）
- 主诉：五天前劳累后突然出现声音嘶哑
- 既往治疗：在某诊所给予口服“黄氏响声丸”，清热解毒及抗炎药物（不详），无效
- 现症：
- 声音嘶哑，低微如耳语
- 面色萎黄
- 伴畏寒、咳嗽、咽中不适
- 纳可，二便如常
- 舌淡，苔薄白腻
- 脉沉细
- 体征：
- 查咽无充血
- 扁桃体无肿大
- 心肺无异常
- 双下肢无浮肿
- 辨证：素体阳虚，寒邪乘虚而入，客于足少阴肾经