中医医案整理
一诊
- 日期: 2016年12月6日
- 主诉: 低热4个月
- 现病史:
- 周身不适,体温37.3℃~37.6℃,午后2点开始升高,晚7~8点热退,体温在37℃左右。
- 诊断: 发热原因待查,功能性低热待除外。
- 刻下症:
- 后背、脊柱酸痛,颈肩痛,皮肤痛,关节痛,均以微痛为主。
- 咽中有异物感,夜眠梦多,食纳尚可,大便稍干,消瘦5~6斤。
- 月经周期准,末次月经2016年11月3日,带3~4d,血块多,腹痛,偏头痛,无恶心,白带量多,色白,无异味。
- 舌脉:
- 舌质暗,有瘀斑,苔薄黄,脉细滑。
- 辨证:
- 少太合病