中医医案

患者信息

  • 姓名：戈氏
  • 年龄：31岁
  • 职业：北京某商场职工

主诉

3年前生产，其后半月因受风寒使遍身关节疼痛，经延医久治不效。

现病史

  • 症状：恶寒怕风，历节疼痛，小关节变形，腰痛，肢体活动不利，遇寒加重。汗出心悸，胸闷烦躁，纳可，便调，月经周期延长，今已五个月未至。
  • 舌象：舌淡红，边尖齿痕
  • 脉象：脉细无力

诊断

证属气血两亏，筋脉失荣

治疗方案

解锁完整医案

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医案摘要

🍊产后痹证🍊气血两亏🍊筋脉失荣🍊血虚生风🍊脾胃虚弱🍊面色淡白🍊舌淡少苔🍊脉细弱无力

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