多囊卵巢综合征中医医案
基本信息
- 患者：女，25岁，未婚
- 就诊日期：2015年8月12日
- 主诉：肥胖伴月经2月未行
病史
- 身高：162 cm
- 体质量：74.5 kg
- 月经周期：50～60天一行，经期5～6天，经量偏少，无痛经
- 经期症状：腰酸
- 末次月经（LMP）：6月10日
- 平素：无暴饮暴食，纳可，寐安，二便调
- 面色：面白神疲
- 舌象：舌体胖大质暗、苔根部白厚腻
- 脉象：脉沉细滑
西医诊断
- 多囊卵巢综合征
中医诊断
- 月经后期
- 肥胖症
辨证分析
- 辨证：肾虚痰瘀证
- 按语：施教授根据“经水出诸肾”“肾主生殖”的理论，诊断该患者为月经后期、肥胖症，证属肾虚痰瘀证，乃肾虚温煦失司致痰湿内盛，下注冲任，进而导致胞宫胞脉气血瘀滞，出现月经后期和形体肥胖。由于其病机为本虚标实之证，故在治疗上宜标本兼治，健脾温肾、燥湿化痰、祛瘀通络、活血调经。