医案整理

基本信息

• 患者姓名: 李某
• 性别: 女
• 年龄: 49岁
• 就诊时间: 2017年6月13日

主诉

月经紊乱2年，阴道流血23天。伴心悸、恶寒，乏力，眼睑及唇甲淡白，纳呆，眠差。

望闻问切

• 舌象: 舌淡胖苔薄白
• 脉象: 脉沉细无力

中医诊断

• 诊断: 崩漏 (肾阳虚损，心脾两虚)

西医诊断

• 诊断: 功能失调性子宫出血

治疗方案