丁某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：19岁
• 就诊日期：1985年8月10日
• 主诉：胸闷气短，心悸心烦，口干喜饮，时欲呕恶

既往史

• 半月前曾患感冒

体征

• 心电图检查：窦性心动过速伴频发性室早
• 诊断：病毒性心肌炎

刻下症状

• 舌象：两颧红晕，舌尖红
• 苔象：薄黄少津
• 脉象：虚细兼结代
• 心率：86次/分
• 早搏：6～8次/分

辨证分析

• 证型：气阴两虚，余热内扰心胃

治疗方案