中医医案

患者信息

• 姓名: 徐XX
• 性别: 女
• 年龄: 56岁
• 职业: 退休工人

主诉

近月来初则夜寐不良，继则通宵不寐。

现病史

• 主要症状: 夜寐不良，继则通宵不寐，头晕目眩，心悸阵作，口苦泛恶，胸闷食少。
• 舌象: 舌苔薄腻微黄。
• 脉象: 脉弦滑。
• 既往治疗: 曾服天王补心丹出入汤剂十余帖，罔效。

诊断

此系胆胃不和，痰涎沃心之候。

治疗方案