中医医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 就诊日期:1981年6月7日
  • 就诊医院:昆明市某中医院内科

临证表现

  • 体态:体肥胖
  • 面容:痛苦面容
  • 皮疹:从头部至下肢全身遍布红色风疹,形状各异,呈对称性,起皮疹处红、肿、热、痛
  • 颜面:肿,几乎不能睁眼视物
  • :红肿
  • 舌象:舌淡、苔薄黄根腻
  • 症状:发病前曾服附片煮肉,第二日即感发热、畏寒、口干苦、咽痛、心悸,烦躁,全身奇痒夜不能寐,尿赤似淡血水,大便四日未行
  • 体温:39.5℃
  • 血常规:白细胞18100/mm8, 中性95%
  • 尿常规:蛋白(+)

西医诊断

  • 急重型荨麻疹

中医诊断

  • 证属:邪热郁里内不得下,外不得透

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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