中医医案
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 就诊日期:1981年6月7日
- 就诊医院:昆明市某中医院内科
临证表现
- 体态:体肥胖
- 面容:痛苦面容
- 皮疹:从头部至下肢全身遍布红色风疹,形状各异,呈对称性,起皮疹处红、肿、热、痛
- 颜面:肿,几乎不能睁眼视物
- 唇:红肿
- 舌象:舌淡、苔薄黄根腻
- 症状:发病前曾服附片煮肉,第二日即感发热、畏寒、口干苦、咽痛、心悸,烦躁,全身奇痒夜不能寐,尿赤似淡血水,大便四日未行
- 体温:39.5℃
- 血常规:白细胞18100/mm8, 中性95%
- 尿常规:蛋白(+)
西医诊断
- 急重型荨麻疹
中医诊断
- 证属:邪热郁里内不得下,外不得透