中医医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：1994年9月5日

主诉

患咳喘多年，入冬尤甚，每因感寒饮冷而诱发，经多所医院诊断为慢性支气管炎，伴肺气肿、肺源性心脏病。近一月来，由于天气骤冷，宿疾又作。

初诊

临床表现

• 症状：恶寒，身热，咳逆喘促，倚息不能平卧，动则尤甚，咯出白色粘痰，中夹泡沫，胸闷，心悸，口燥咽干。
• 舌象：苔薄黄，舌红。
• 辅助检查：心电图检查，电轴偏右，肺型P波，右心室肥厚。

辨证分析

肺肾不足而心气亦虚，又兼外感新邪，痰热均盛，虚实并见。

治疗方案