杨××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1977年11月8日

主诉及病史

• 主诉：3年来曾4次妊娠，但均于妊娠3个月内自然堕胎。此次妊娠已近3个月，6日开始出现阴道出血，类似前4次自然堕胎早期之症状。
• 既往史：3年来曾4次妊娠，均于妊娠3个月内自然堕胎。

现病史

• 症状：面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。
• 舌象：舌体胖、质淡、苔白润。
• 脉象：脉沉细无力。

诊断

• 辨证：气血不足证与肾阳虚证。

治疗方案