大便时溏

女性，49岁。胃癌手术后，白细胞总数3400/立方毫米，血小板8万/立方毫米，血红蛋白7.8克%。面色无华，头晕耳鸣，听力减退，胃脘胀痞，纳食不馨，肢怠腿酸，夜寐不宁，口渴欲饮，大便时溏时结。舌象薄白，质淡红，脉象濡细。中医诊断气血两亏，脾不统血，心血不足。

患者男性，46岁。畏寒发热，头痛身痛，咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起，持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿，证型为痰热壅肺，酿毒成痈。舌质红，苔白腻，脉弦数。右上肺呼吸音减弱，闻及管状呼吸音及干鸣音，体温38.6℃。咳嗽咳脓痰，畏寒发热，口干尿黄，大便结。右胸疼痛，食欲减退，全身乏力。胸透示右上肺脓肿，后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细，苔薄白，脉细，苔白滑。

女，72岁，纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚，湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红，脉小弦滑。

苏某，46岁，月经量少，时间延后伴经行时间延长6个月，手足心热，脱发，白发，头晕，心烦，心慌，纳差，大便溏，眠差。舌暗红、苔薄白，脉右细、左滑缓。绝经前后诸证，脾肾亏虚、心神失养证。

患者37岁，男性。主诉胃脘疼痛4年余，近半年加重，伴烧灼感、嗳气痞闷、口干口苦、饥不欲食、食后胀满、大便时溏、小便黄。形体消瘦，面色少华，舌红嫩无苔，有时糜烂疼痛，脉沉细稍数。中医诊断胃阴亏虚，辨证为胃阴亏虚，病机为虚火内灼，胃失濡养。

患者年龄36岁，男性。主诉左上腹部隐痛4年。中医病名胃脘痛，证型肝郁脾虚证。舌暗澹，苔薄黄，脉弦细。病程长，症状包括上腹部隐痛、腹胀、大便时溏。病因病机为肝郁气滞，脾失健运，气滞血瘀。

男性，33岁，肝区痛，脘腹胀满，体倦乏力，大便时溏，病程自1979年5月起。肝郁气滞，舌质红，苔薄白，脉弱细，肝下界在肋下一指，质软，压痛。

28岁男性，右胁胀痛持续6年，右背不适，胃脘痞满，嗳气，大便时溏，小便黄，舌质暗红，苔白微腻，脉弦滑。肝胆郁热，气滞血瘀，脾虚。肝硬化病史，谷丙转氨酶升高，血清白蛋白降低，HBsAg阳性。舌象暗红，苔白微腻，脉弦滑。

22岁女性，主要症状为头晕头痛，病程自8岁外伤后开始，13岁经期前后加重。面色不华，语声低怯，舌质淡边有齿痕，苔薄，脉沉且涩。中医诊断为气虚血瘀型内伤头痛。

患者52岁，男性，主诉房事后的咳喘加剧，伴痰多色白、胸闷气促、胃纳不振、便溏、形寒肢冷、神疲乏力。神疲懒言，肢冷面青，舌淡苔略腻，脉沉细。证属脾肾阳虚，运化失职，聚湿生痰。

患者56岁，男性，主诉咳嗽5年，加重3个月。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白，晨起尤甚，痰出则咳缓，伴胸闷、脘腹胀满、大便时溏、纳差。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断内伤咳嗽（痰湿蕴肺）。病因病机为痰湿内蕴，肺脾同病，脾失健运，痰湿上干于肺，肺气上逆致咳。四诊见舌象白腻，脉滑，提示痰湿内蕴。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

患者23岁，女性。主诉胃部胀满一年余，喜温喜按，平卧或受凉后加重，睡眠欠佳，神疲，四肢不温，消瘦，时有汗出，月经量多并经常延期，大便时溏。中医诊断为胃痞，证型为脾胃虚寒。病因病机为脾胃素虚，运化失职，中阳不足，中焦虚寒，失其温养。望诊见面色苍白，舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见神疲、四肢不温、月经异常、大便溏。切诊见脉沉迟。

17岁女性，月经量少色淡，经闭半年，少腹无胀痛，面色不华，四肢倦怠，头晕腰酸，纳食无味，大便时溏。舌淡苔白，脉细软。辨证为脾肾气弱，生化无源，血虚无以充盈。

患者男性，48岁。主要症状包括面色苍黄、颈部蜘蛛痣、腹膨如箕、胀满、朝食不能暮食、鼻衄、足跗浮肿、动则气急、小便量少、大便时溏。病程较长，既往有黄疸型肝炎病史。舌边质黯紫，苔白腻，脉象濡细。中医诊断为肝郁气滞，荣卫凝泣，脾失健运，水液壅聚。

患者31岁，女性。胃脘胀闷不舒3个月，食后尤甚，便溏与成形交替，精神欠佳。舌苔黄白相间，略厚，质淡红。脉缓，两关偏大。辨证为中焦寒热错杂，气机壅滞。

7岁女性患者，全身浮肿，腹满按之软，大便时溏，小便短少色黄，手足冷，不渴，偶欲热饮，食欲差。舌苔白润，脉沉小迟。证型为水湿内阻，阳气抑遏。病因病机为水湿浸于外，水湿渍于内，阳气郁遏，不能达于四肢，不能温暖脾胃，不能化膀胱之气。病程发病1月余，近日加剧。

男，56岁，咳嗽痰多，脘部胀满作痛，大便时溏。中医病名：痰饮。证型：中阳不足，饮邪内滞。舌苔薄白，脉象缓细。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，水积于阴则为饮，饮凝于阳则为痰。

患者34岁，女性，间断咳嗽3个月，夜间尤甚，咽痒即咳，少痰。咳嗽影响睡眠。情绪易激动，神疲乏力，肢体倦怠，纳眠差，大便时溏。舌淡，苔厚腻，脉滑。中医诊断咳嗽，痰浊蕴肺证。既往有过敏性鼻炎病史，情绪不佳。体征见阵咳剧烈，咽中痰堵感，咯痰色白易咯出。

49岁女性，主诉经期后退，3~6个月一潮，少腹胀坠，头晕浮肿，脘闷纳少，精神不振，腰腿酸软，大便时溏，白带量少质稀微腥。脾肾阳虚，冲任失于温煦。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。