杨某某医案
基本信息
- 患者姓名: 杨某某
- 性别: 男
- 年龄: 58岁
- 初诊日期: 2002年1月28日
病史
1年前，因感冒发热，治疗用药（药名不详）之后，常感头昏眼花并逐渐加重，心悸气短，动则为甚，食欲不振，面色萎黄少华。经某医院血常规及骨髓穿刺诊断为再生障碍性贫血。3个月来，精神体力大减，稍微活动即感心慌气短，消瘦，动则气短不续，头昏乏力，腰酸耳聋，性功能减退，食欲极差，下肢浮肿，舌淡胖而兼黯、苔白，脉虚数。
实验室检查
- 血红蛋白波动在30～70g/L
- 基本上靠输血来维持生命
诊断
- 诊断: 虚劳（血虚）
- 证属: 精亏髓枯，气血俱衰