医案整理

基本信息

• 患者姓名: 张某某
• 性别: 男
• 年龄: 65岁
• 主要症状: 心慌、心悸2a余,伴胸闷、气短,活动后加重,夜寐不安,易醒,身常自汗出、质粘

初诊信息

• 舌象: 舌质淡暗略青、苔薄白布满全舌
• 脉象: 脉弦而促
• 辨证: 阳气亏虚,血脉瘀滞,心神不宁

治疗方案