中医医案

基本信息

  • 患者姓名:曹××
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 就诊日期:1986年4月26日
  • 门诊号:13507

主诉

低热、盗汗,左胸痛约3个月,继而出现乏力,心悸短气,形体消瘦,月经闭止。

体征

  • 体温:37.5℃
  • 病容:慢性消耗病容
  • 体征:左胸廓饱满,左第5前肋下叩之发浊,左下肺泡呼吸音减弱
  • 心脏:无异常
  • 腹部:软,肝脾未扪及,无腹水征
  • 胸透:左胸腔积液

检验结果

  • 胸水检验:结核性渗出液

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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