朱x医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 婚姻状况: 已婚
• 诊治日期: 1979年2月5日

主诉

患者自去年5月份产后失血过多之后，常有发作性心慌心跳。

既往诊断

• 诊断意见: 风湿性心肌炎待排
• 检查结果:
  • 血沉: 25毫米/小时
  • 心电图: 频发室性期前收缩

临床表现

• 面色: 萎黄
• 倦怠无力
• 纳谷欠香
• 夜寐梦多
• 溲时黄
• 脉象: 细弦，有时结代
• 舌象: 偏红，苔薄少

诊断

此属产后失血过多，肾阴耗伤。

治疗方案