患者18岁,女性。主诉月经不规则,淋漓难尽,周期性量增多,伴发热。头痛两太阳穴为甚,口苦,全身肌肉痛,胸胁痛,精神差,月经量少色黯黑夹血渣,四肢发冷,大便溏,小便黄,无汗,咽不红。舌质黯红,苔白腻,脉弦细。诊断为热入血室,病在血分,病因病机为外邪入血室,与正气相争。舌黯红有瘀斑,苔白微腻,脉细数。舌偏红,苔薄,脉细。
舌偏红月经不调热入血室少阳病证
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患者年龄10岁,男性。双下肢红斑1月余。形体略胖,咽部微红,双下肢见多处红斑,边缘不清,融合成片,略高出皮肤,压之不褪色。舌质偏红点刺,舌苔薄黄,脉小滑。中医诊断血风疮,证属风热外感。病因病机为外感风热,郁于肌腠,营卫失和,气血凝滞,热入血络。
舌偏红多形性红斑风热外感血热
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患者女性,33岁。主诉头痛1年,两侧局部疼痛,有搏动感,持续性,头部恶风畏寒明显,双手冰凉,舌红少苔,脉弦细。中医病名头痛,证型少阳夹风,病因病机为少阳经气不利,风邪侵袭。望诊见舌红少苔,切诊见脉弦细。问诊见头痛持续,恶风畏寒,纳可,寐一般,二便调,双手冰凉。闻诊未提及,舌象为舌红少苔,脉象为脉弦细。病程1年。
舌偏红头痛少阳夹风肝胃不和
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女,62岁,咽痒干咳2周,痰黏少不易咯出,咽干唇燥,咳剧时胸闷气短,头胀、恶寒、鼻塞,口渴欲饮。舌偏红,苔薄白而干,脉浮紧。凉燥犯肺。咽干、咳剧、胸闷气短、头胀、恶寒、鼻塞、口渴欲饮。舌偏红,苔薄白而干,脉浮紧。
舌偏红凉燥犯肺咽干唇燥痰黏少咳
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患儿8岁,女性,主诉自幼睡中遗尿,不易唤醒,近1月因天气变冷遗尿次数增多,每周3~4次,小便稍黄,偶咳嗽、流涕。舌淡红、苔白厚,脉浮。诊断遗尿症,证属肺失宣肃、气机不调。查体咽充血,心肺腹未见异常。二诊舌偏红、苔薄,右脉稍滑。三诊舌淡红、苔薄白,脉平。
舌偏红遗尿症肺失宣肃
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患者年龄60岁,男性。主诉咳嗽反复发作六年,加重一周。入院症见咳嗽气粗,咯痰量多色黄黏稠,咳甚胸胁引痛,口干咽燥。舌偏红,苔薄黄腻,脉细滑。肺部听诊闻及少许湿啰音。中医辨证为痰热蕴肺型。
舌偏红慢性支气管炎痰热蕴肺咳嗽气粗
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患者胃痛5余年,反复发作,伴脘胀、嗳气、泛酸、烧心、胃中嘈杂、晨起口干口苦、乏力。舌偏红,边有齿印,苔薄黄,脉细。辨证为气虚湿热证。胃镜示胃窦部痘疮样糜烂,病理示中度萎缩性胃炎伴肠化。舌象示舌偏红、边有齿印、苔薄黄,脉象细。病机为脾虚湿热,胃络受损。
舌偏红胃痛气虚湿热苔薄黄
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女,52岁,主诉宿疾不寐5年余,难以入眠,心烦,入睡不深,睡中易惊,多梦扰,颈胀,头晕,口舌生疮,大便偏干,小便偏黄。中医诊断不寐,病机气阴两虚,心肺失养,肝胆失疏,痰热内扰,神魂失宁。舌偏红,苔薄黄,脉细弦。
舌偏红不寐气阴两虚心火亢盛
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18岁女性,反复思睡4年。面色萎黄,形体偏胖,舌质淡胖,苔根腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型脾虚饮停。病因病机为脾虚运化失常,痰湿内生,痰蒙清窍,清阳不升,阳气不达,饮邪内停。
舌偏红多寐脾虚饮停痰湿内生
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患者58岁,女性。主诉右胁疼痛拒按,放射至背,双目干涩,腰酸口干,便秘,目微黄。病程近20年。中医诊断肝肾阴亏,肝失柔养。舌偏红,舌体瘦小,舌苔薄。脉细弦。初起症状畏寒。
舌偏红胆石症肝肾阴亏胁痛
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女性,48岁,口渴欲饮,饮不解渴,消谷善饥,小便量多,形体渐消瘦,病程半年余。中医诊断消渴,证型肺胃火盛,元气衰败,水不制火。舌偏红,苔薄黄,脉细弦数。
舌偏红消渴肺胃火盛元气衰败
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7岁女性患者,主诉咳嗽一个月,病程一个月。主要症状为咳嗽、纳呆、多汗、喉中痰鸣、咽部轻度红肿、面色欠光泽、呼吸气粗、鼻塞。舌偏红苔白,脉浮而滑。中医诊断为咳嗽(风热型)。病因病机为外感风热,夹痰夹滞,肺失清肃,痰阻气道。四诊信息包括面色欠光泽、舌偏红苔白、脉浮而滑,喉中痰鸣,咽红,纳呆,呼吸气粗,鼻塞。
舌偏红风热咳嗽痰热内阻肺气不降
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18岁女性,反复思睡4年,白天上课时不能控制的思睡,下午更甚,夜间多梦,四肢乱动,晨醒后全身不能动弹,数分钟后缓解。面色萎黄,形体偏胖,舌质淡胖,苔根腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型脾虚饮停型。病因病机为脾虚饮停,痰蒙清窍,阳气不振,痰湿内生,清阳不升,致思睡。四诊信息包括面色萎黄、舌质淡胖、苔根腻、脉沉细。
舌偏红多寐脾虚饮停
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患者61岁,女性。腰背疼痛10月余,久坐后加重,卧床时改善。形体瘦弱,胸腰椎轻度后凸畸形,多处压痛。舌质澹,苔薄白,脉细。X线示腰椎椎体骨小梁稀疏。中医诊断骨痿,证型肝肾不足,气血两虚。舌质澹,苔薄白,脉细。面色偏黄,舌苔薄腻,脉细。
舌偏红骨痿肝肾不足气血两虚
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患者8岁,遗尿5年,夜2~3次,入睡后唤之不醒,尿后方醒。面色微黄欠泽,精神欠佳,咽部稍红,扁桃体I度肿大,舌红苔白,脉细数。中医诊断遗尿,病因为心热下移小肠。病机为心火旺盛,下移小肠,膀胱失约,水道不利。
舌偏红遗尿心热下移小肠脉细
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患者63岁女性,主诉少寐、乏力,病程未明确。面色面白少华,舌澹紫苔白,脉微细。中医诊断未明确病名及证型。舌象澹紫苔白,脉象微细。
舌偏红高脂血症肝郁气滞脉细
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2岁男童,发热汗出不彻,咳嗽作呛,痰鸣气吼,口干喜饮,尿黄赤,食欲欠香。体温39℃,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,两肺呼吸音粗,湿性啰音,胸片示肺纹理增粗,右下肺小片状模煳阴影。中医诊断为小儿喘嗽(痰热闭肺)。舌偏红,苔薄腻,脉细滑。
舌偏红喘嗽痰热闭肺肺纹理增粗
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患者59岁,男性,主诉双侧足跟痛,病程1周余。双侧足跟肿痛,局部压痛,皮温增高。舌质红,苔薄,脉细。诊断为痛风,病机为湿热毒阻于下焦,壅阻肿痛。舌偏红,苔薄腻,脉偏细。
舌偏红痛风湿热毒阻苔薄腻
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患者46岁,男性。主诉血糖升高2+年,口干、易饥、大便不成形。精神差,形体偏胖,面色萎黄,舌偏红苔黄白微腻有裂纹,脉弦缓。中医诊断消渴病,证型胃热阴亏。空腹血糖8.62mmol/L,餐后血糖17.48mmol/L,糖化血红蛋白9.36%。
舌偏红2型糖尿病消渴病胃热阴亏
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患者年龄33岁,女性。反复低热37.2~37.6℃,伴盗汗、心烦。口苦、无食欲、胸腹饱闷、小便频少、大便干燥。舌偏红色深暗,舌苔白滑,脉弦细端直。中医诊断少阳郁火发热,证型少阳郁火。病机属少阳郁火,火郁之象。
舌偏红反复低热少阳郁火口苦
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