中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:2010年8月24日

主诉

患者自2002年起因工作原因导致情绪不宁,寐差已久,夜间易醒,做恶梦,有恐惧感,烦躁易怒;心悸易作,畏冷,双下肢尤甚;自觉胃脘部有气上冲感,嗳气不畅,大便软,有痰,舌下脉络瘀,舌苔薄白腻,脉弦滑。

西医诊断

抑郁症

中医辨证

  • 辨证:痰热内扰,心神不宁,阴阳失调

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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