情绪不宁

患者32岁，女性。主诉精神恍惚、情绪不宁、胸胁胀满、纳呆2年余。诊查见精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸闷胀痛，脘闷嗳气，腹胀纳呆，失眠，体重明显减轻，口中喃喃自语。舌澹，苔薄腻，脉弦细。证属肝气郁结。

患者年龄60岁以上，女性。主诉咳血，因气恼诱发，出血势急多，伴寐差、饮食欠佳。中医诊断为肝气上冲，阴虚火旺，灼伤肺络。病因病机为情志所伤，素体阴虚内热。望诊见舌苔薄黄而干，闻诊无特殊描述，问诊见情绪不宁，口干口苦，不欲饮食，小便短赤，大便干燥，切诊见脉弦细稍数。

患者女性，48岁。主诉心惊、烦躁、失眠2年余。病史中见烦躁易怒、情绪失控、失眠多梦、记忆力减退、心存恐惧、自杀意愿、胸闷气短、两胁窜痛、食欲差、体困乏力。舌边尖红，苔白腻，脉弦细沉。中医诊断为脏躁，证属脾虚肝郁，痰热内扰。病因为情志所伤，肝郁气滞，肝脾失调，气郁化火，上扰心神。

男，65岁，反复不寐10余年，加重1月。夜不能寐，情绪不宁，烦躁，头部胀满，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红、苔白腻，脉沉弦。郁证，肝郁痰阻型。

李某 34岁 月经稀少2年 未避孕2年而未孕 腰酸 烘热汗出 情绪不宁 阴道干涩 舌淡 苔薄 脉弦细 卵巢早衰 滋肾养阴 疏肝解郁

女性，44岁。眩晕3月余。眩晕伴恶心呕吐，行走不稳，腰酸乏力，睡眠不安，急躁易怒，月经淋漓。舌苔薄腻，脉弦细。辨证为肝肾亏虚，冲任失调，带脉不固，神明不安。诊断为眩晕、多发性硬化。外院核磁共振提示白质病变可能。

患者43岁，女性。主诉为心神不宁，情绪波动，烦躁易怒，情绪低落，悲伤啼哭，失眠健忘。病程12年。中医病名为百合病，证型为心肝肺阴不足，百脉皆病。舌红少苔，脉细数。精神不振，语言低微，头痛头昏眩晕，手足时冷或手心发烧出汗，热上冲头顶，面颊发烧，口苦咽干，口渴不欲饮，饮食睡眠不佳，身痛乏力，周身不适，大便常秘，小便短赤。

女，43岁，精神分裂症病史。经潮时经血量如涌，情绪不宁，思维紊乱，乳房作胀，讲话做事与思想不一致，事后能自行纠正，脸部色素沉着，色深如墨。面色如墨，舌紫苔薄，脉细涩。气瘀交搏，营卫不和。颜脸黑斑渐退，乳胀消失，精神好转，经量复常。脉细数，舌苔薄腻。肺充在皮，其华在毛。

女，46岁，经期紊乱，胸膺闷痛，脘痞纳呆，心情烦躁，情绪不宁，易怒善哭，咽中异物梗阻，失眠多梦。木郁乘脾，气血不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，血行不畅。

患者24岁，女性。主诉情绪不宁，胸肋、胸胁胀闷疼痛。病程3个月。中医病名肝郁化火。证型肝郁化火。病因病机情志不遂。舌红苔薄黄。脉弦数。性情急躁易怒，善太息，口苦咽干，不欲饮食，体重骤减，夜卧难安，心悸易惊。

患者年龄51岁，男性。主诉心悸、气促、胸闷痛5年余。现症心悸、气短，情绪不宁，叹息不已，形体消瘦。舌苔白，质紫黯。脉涩。中医病名心悸，证型血瘀气滞，肝郁气结。病因病机为情志不畅，阴血暗耗，气滞血瘀，心脉瘀阻。

女性，36岁。焦虑不安，烦躁郁闷，失眠多梦，心烦胸闷，自泪下，口苦胁胀，纳呆呃逆，气上冲头，吐泻，月经不调。神情忧郁，面色少泽，舌苔黄偏厚，质暗红，脉弦滑略数。证属肝胃气郁，阳明湿热。

女，48岁。全身多部位关节肌肉疼痛，伴情绪不宁年余。全身多部位关节肌肉酸困、疼痛、麻木，以下肢为重，呈游走性，双手晨僵。遇阴雨、寒冷、劳累及心情不畅时加重。困倦乏力，盗汗，易怒，焦虑，心烦，善太息，两胁胀满，纳呆，脘腹胀，头痛，耳鸣，失眠多梦，易惊，咽干，眼干涩，小便频，大便溏，腹部畏寒，畏食生冷，遇冷腹泻。月经不规律，量少，白带多。舌质澹黯，苔薄白。脉弦细。中医诊断虚痹，肝痹（更年期关节炎）。证属肾虚肝郁，水不涵木。

患者男性，47岁。主诉睡眠不佳，头脑作胀，言语失声，心烦意乱，饮酒以浇忧。两膝关节炎病程20年，受凉即发。头部钝痛及胀感，伴有眩晕。声带肥厚不清白，中1/3隙裂达0.2cm以上。舌薄苔，脉平。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄40岁，女性。主要症状为皮肤瘙痒，情绪不宁时发作，午后及夜间加重，病程三个月。伴随五心烦热、急躁易怒、两乳胀。中医诊断为皮肤瘙痒症。证型为肝郁气滞，阴虚火旺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示情绪不宁、五心烦热、急躁易怒、两乳胀，切诊未提及。

81岁男性，神疲、头晕、胸痞、夜寐欠安、乱梦纷纭、颈项胀痛、大便秘结、口秽、舌红苔黄腻、脉弦滑数。证属痰火上扰，神志逆乱。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括情绪易激动、悲伤欲哭、大便秘结、口秽，切诊脉弦滑数。

女，49岁，月经紊乱1年，伴胸闷痛、情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、咽部异物感、失眠多梦、食欲不振。郁病，木郁乘脾，气血不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。声音低怯，气味无特殊。问诊见情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、失眠多梦、食欲不振。脉弦细。

36岁男性，精神抑郁，情绪不宁，持续2月余。主症包括善太息、胸胁胀痛、脘闷嗳气、腹胀纳呆。舌淡红，苔白腻，脉弦。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结。病因为情志不遂，病机为肝气郁结，气机阻滞。

73岁男性，情绪不宁，胸闷胸肋胀满，性情急躁易怒，头晕神疲，心悸胆怯，多思善疑，睡眠障碍，纳差，大便干燥。面色不华，神情忧愁，脉弦细数，舌质红刺，苔白薄少津。中医辨证为肝气郁结，心脾两虚。

18岁男性，抑郁证5个月，情绪低落，郁闷寡欢，悲观压抑，烦躁易怒，头痛健忘，精神不振，头晕头痛，口中多涎，言语不利，善太息，失眠健忘，反应迟钝，喜静室而恶见人，食欲不振，四肢乏力。面色痿黄，形体消瘦，舌质暗、苔薄白，脉弦。中医诊断郁证，证属肝气郁结，脾虚痰聚。病机为肝失疏泄，脾失运化，痰浊中阻，上扰清窍，心神失养。