韩某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 诊断:直肠癌术后复发、盆腔淋巴结、两肺、肋骨、阴道、膀胱转移
病史
- 初次诊断:1985年8月在上海某医院诊断为直肠癌,行直肠根除术。
- 复发情况:1992年5月及1994年4月CT检查发现盆腔尾骶部肿块及阴道肿块,先后2次进行放射治疗。
- 膀胱转移:1994年9月发现尿血,膀胱镜检查发现膀胱内菜花样新生物,诊断为膀胱转移。
- 治疗情况:经西医对症处理后尿血减少,但尿血增多后收住我院。使用PAMBA、立止血等止血药,尿血未见减少,出现大块血块堵住尿道产生尿潴留,虽经输尿等支持疗法,但终因止血无效,失血过多,全身情况日益恶化。
入院情况
- 入院时间:1994年12月3日
- 症状:面色㿠白、语言低沉,动则气急、心悸不宁,小便色赤,呈洗肉水样伴有大量血块堵住尿道。
- 舌象:苔薄质淡
- 脉象:脉沉细无力
诊断
- 刘师诊断:大病日久,元气大伤,气血两虚之症。气血同源,气虚则血无所生,血虚则气无所护。刻下尿血不止,气随血脱,有形之血不能速生,无形之气所当急固。