医案整理

患者信息

• 姓名: 徐某
• 性别: 男
• 年龄: 32岁
• 初诊日期: 1984年10月16日

主诉

胃疾有年，时犯时愈，体羸不健，近来脘痛隐隐，泛酸不已。10月13日晚辛劳一夜，遂觉头昏心悸。翌日凌晨晕厥厕间，人事不省，柏油样之稀便满池，移时稍苏，径抬至余舍。

体征

• 面色: 晾白
• 唇甲: 惨淡
• 四肢: 清冷
• 全身: 痠软
• 声音: 低微
• 主诉: 心慌怔忡，头目昏眩
• 舌象: 淡，苔白薄
• 脉象: 虚细数

诊断

• 辨证: 中阳式微，脾气大虚，血失统摄

治疗方案