肝硬化腹水医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某某
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 职业:禹城农民
  • 初诊日期:1981年8月3日

初诊症状

  • 主要症状:大腹臌胀,状若抱瓮,面目浮肿,下肢水肿如柱,按之窅而不起,周身暗黄,面色青黑,腹部青筋横绊,颈部有数片血痣,胸满少气,精神颓萎,不欲饮食,小便短少,大便不调。
  • 检查结果:肝功能化验,麝香草酚浊度试验22单位,卢戈氏碘试验阳性(十+)、谷丙转氨酶478单位。
  • 脉象:沉弦而涩
  • 舌象:质青紫,苔白腻

辨证分析

  • 诊断:肝脾转输失司,脾气大虚,水湿内泛,形成臌胀水肿,胸满少气,大腹膨胀,腹筋青紫显露。
  • 治疗原则:健运脾气,疏肝活络

治疗方案

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