医案整理

基本信息

• 患者姓名：乙
• 初诊日期：2008年6月14日

主诉

经痛不调6年，近期因抬重物用力过猛，突燃下血如崩，伴经期延长。

病史

• 近期症状：经血淋漓不断，时而如潮涌出，皆清淡血水兼夹瘀血块，腰及小腹酸胀坠痛。
• 既往治疗：经某医经清热凉血止血之剂，血未能止。

诊视情况

• 面色：如白纸
• 精神状态：疲倦
• 心悸气短
• 手足温度：不温
• 经血：清淡血水兼夹瘀血块
• 腰及小腹：酸胀坠痛
• 舌象：质淡、舌边有齿痕、苔薄白少津
• 脉象：沉涩

诊断

证型：阳气内虚，冲任失守，气不纳血，血海不固，导致成崩漏之证。

治疗方案