孙某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 初诊日期：2016年5月9日
主诉
甲状腺功能亢进症病史4年余，曾口服甲硫咪唑治疗。
现病史
- 1月前查肝功能示: TBIL 34.21 μmol/L，DBIL 20.72 μmol/L，IBIL 25.54 μmol/L，提示肝功能异常。
- 停西药后就诊于我院内分泌科门诊。
- 神情、精神可，性情急躁易怒，心悸，口干，寐欠安，二便调。
体征
- 舌象：红
- 舌苔：黄
- 脉象：滑数
辅助检查
- 甲功全项示:
- T3: 3.50 ng/mL
- T4: 21.50 μg/dL
- TSH: ＜0.0001 μIU/mL
- FT3: 12.24 pg/mL
- FT4: 2.62 ng/dL
- 提示甲状腺功能亢进