刘××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1990年11月20日

主诉与病史

• 主诉：心悸、气短，胸脘有辛辣感。
• 病史：素有肺气肿病史。

体征与检查

• 脉象：微细数、参伍不调。
• 舌象：光少苔、中有裂纹。
• 辅助检查：EKG示：房颤，伴阵发性心动过速，心率平均143次／分。

诊断与辨证

• 诊断：房颤，伴阵发性心动过速。
• 辨证：心胃气阴两虚。

治疗方案