中医医案

患者信息

• 性别：女性
• 年龄：40岁
• 主要病史：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，4年前行二尖瓣分离术，术后出现心房纤颤、全心衰竭

主诉

• 气短心悸
• 水肿
• 尿少

既往治疗

• 西医治疗：二尖瓣分离术，术后咯血停止，但出现心房纤颤、全心衰竭，多次住院治疗，病情未能控制

初步治疗

• 医者：某医
• 诊断：心阴不足，气血大衰

治疗方案