王某 慢性支气管炎医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：王某
  • 性别：男
  • 年龄：56岁
  • 初诊日期：1998年4月20日

• 病史：

  • 慢性支气管炎10余年
  • 经常咳嗽，咯痰不爽
  • 伴气急胸闷
  • 每于冬春及气候变化时发作
  • 此次因感冒引发，已有2月余，且日渐加重
  • 虽经西药抗菌消炎、止咳化痰等，均无良效
  • 中医治疗多次，终未好转

• 症状：

  • 咳嗽频作
  • 咯痰黏白不爽
  • 气短、胸闷、心悸
  • 神色萎黄
  • 时有低热

• 舌脉：

  • 苔薄腻带黄
  • 脉细滑带数

• 诊断：

  • 证属痰湿郁肺化热，肺失宣降

治疗方案