中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 就诊时间:2017年6月初诊
  • 主诉:左下肢间歇性跛行3个月

主要症状

  • 左下肢行走100米即出现明显憋胀疼痛,不能耐受
  • 疼痛停止行走休息几分钟后逐渐缓解
  • 双下肢麻木发凉不适感
  • 时有头晕
  • 纳可,眠差
  • 口干喜饮
  • 二便正常

既往史

  • 高血压病、高血脂病史,规律口服药物对症治疗

体征检查

  • 双侧颈动脉彩超:双侧颈总动脉硬化
  • 下肢动脉彩超:双侧股动脉软斑形成,左侧甚
  • 腰椎CT:腰椎间盘突出症

中医诊断

  • 疾病诊断:痹病

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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