医案整理
基本信息
- 患者姓名: 蒋某
- 性别: 男
- 年龄: 24岁
- 初诊日期: 2005年9月19日
主诉
长期站立工作，工作环境凉冷，出现尿频，近3月余明显加重，尿黄，尿路热痛，排尿不净，小腹、会阴、睾丸坠胀疼痛，腰骶部酸痛，两侧腹股沟处疼痛，失眠多梦，头晕乏力，食少，胃脘部胀满不适。
既往治疗
曾服用抗生素类等药物效不佳。
体征
- 前列腺液常规检查: 卵磷脂小体30%，白细胞8～13个/HP。
- 舌象: 舌质紫、苔白腻
- 脉象: 脉弦细
中医诊断
- 诊断: 精浊（肾虚瘀热、瘀浊互结）
西医诊断
- 诊断: 慢性前列腺炎