陈某 慢性前列腺炎医案

基本信息

  • 患者:陈某,男,31岁,工人
  • 初诊日期:2007年12月29日

主诉及病史

  • 主诉:乏力、尿频、尿等待时轻时重5年余。
  • 病史:5年前过食酒肉、劳累后出现尿频、尿滴沥、尿等待,近来病情加重,伴有乏力,四肢不温,尿道外口有分泌物溢出,会阴部不适,少腹部胀痛。曾服用西药症状未缓解。

体征及检查

  • 舌象:舌质澹,舌苔白腻
  • 脉象:脉沉细
  • 前列腺液检查:白细胞满视野,红细胞2~3个/HP, 磷脂酰胆碱小体少许
  • 西医诊断:慢性前列腺炎
  • 中医诊断:淋浊病
  • 证属:湿热下注,阻遏气机

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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